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巧克力囊腫抽吸手術(三):手術後及異位寧

        2018年夏天做了巧克力囊腫抽吸手術,至今快兩年,陸續收到網友留言或寫信詢問手術的醫院及醫師相關資訊,在一一回覆的同時,也意識到似乎有必要分享手術後的狀況,方便讀者評估這個療程的適切性。         直接先說重點,抽吸手術只是把囊腫中的液體抽出,外面的包膜仍在,因此治標不治本,很容易再次復發。我已忘了手術之後第幾個月開始,發現身體仍持續與它共存。至少一直到現在,我的左邊卵巢還存在約莫3公分左右的囊腫。但我暫時不再考慮手術。因為原本預期在囊腫消失之後,生理痛將從此遠離,可以開心迎接新生活,至少在復發之前理當如此。但我萬萬沒有想到,手術一個月後竟然痛到住院。         2018年手術結束後,醫師為確保囊腫不會快速崛起,建議我搭配口服藥,抑制它生長。選擇的處方是副作用相對於柳菩林來說比較小的異位寧,完整的療程最好連續服用三個月。異位寧比較明顯的副作用僅有間歇性出血,像沒有終止的生理期,滴滴答答,容易造成患者生活上的困擾。為此,醫生同時開了避孕藥,希望減緩這個現象。         手術後隔幾天,我遵照醫囑開始服用。很快地,身體陸續出現不適,以腹部為主。為清楚還原生理感受,以下節錄當時的日記: 8/22  下午左腹部疼痛,內分泌多,色黃。晚上第一天吃異位寧。 8/23  嗜睡,胃脹氣。吃兩包胃藥後拉肚子,兩次。 8/24 分泌物多,左腹部疼痛。 8/25 早晨空腹拉肚子,內分泌多 (8/26-30重要出差,沒有紀錄) 8/31 腹痛、心悸 9/1  下午至晚上腹部斷斷續續疼痛,類似生理期的絞痛,但又不完全一樣。有時在左側,有時在中間。 9/2  早晨腹痛醒來,11點右腹部有感抽痛 9/3  仍斷續抽痛,晚上吃異位寧之後尤其明顯 9/4  喝中藥,無異狀 9/7 凌晨起床小便後開始腹痛,如生理期來之前的悶痛,但沒真的來。疼痛持續一陣子。 9/8 清晨腹痛而醒,狀況與昨日同。悶痛,下腹部整片痛。約下午四點後逐漸緩和,但仍斷續有感。 9/9 清晨不痛,但下午2點半之後開始疼痛,整片疼痛,想大號但上不出來。斷續痛到晚上9點多之後緩和。 9/1...

巧克力囊腫抽吸手術(二):手術全記錄

圖片
    手術當天凌晨12點開始,不能進食,連喝水也不行。報到時臉上不能帶妝,手腳不能上指甲油,身上配件項鍊、戒指、髮圈等一律謝絕。早上七點多,我跟Ray已在手術室報到區等候唱名,接近八點時終於把我叫進去核對身份、確定手術同意書該填的都填了,繫上手環、提供一套手術服(上衣下褲)更換。大部分的病人換手術服時,除了內褲之外全都要換掉,但我的手術特殊,為方便消毒連內褲也不能穿,感覺相當彆扭。     換好衣服之後,東西全部交給Ray。家屬被請到外面,我則進入隔壁的小房間,與其他預備做各種手術的病人一起等候。裡面有一張沙發、幾張椅子、一臺無聲電視。過於簡單的陳設,連雜誌書刊都沒有,實在無法讓人消除緊張。(手機不能帶進來)約莫十分鐘之後,唱名到我,再次核對身份、手術內容,之後帶入另一個放置幾張活動式病床的房間,躺上床、蓋上被子,與護理師簡單聊了幾句。等了一陣子,有位自稱是麻醉醫師的人過來,再度核對身份、手術內容,是否12點之後空腹,有沒有高血壓、糖尿病、心臟病、B型肝炎等,以及有沒有會搖動的牙齒(這一題我笑了),護理師說是因為擔心麻醉將醒未醒之際,反射動作咬緊牙關,有人因此斷了牙齒。全部回答完之後,又請我再等一下。一等又十幾分鐘過去,躺在病床上睜著雙眼望著日光燈,儘管一夜失眠又早起,卻始終無法閉眼休息片刻。過程中約莫聽到護理師打了一通電話,告知有病人在等,不知打給誰。後來,護理師可能覺得一直讓我躺在床上等候不自在,「不然請妳再回小房間坐在沙發上等好了,不好意思再等一下」,「請問是什麼原因呢?」護理師沒有說明,僅把我送回原來的房間。     此時八點四十幾,小房間空無一人,剛剛等候的其他人都進去做手術了。我挑了靠牆的沙發座位坐下,將電視新聞反反覆覆看了好幾遍。陸續有幾位病人進入等候室,大部分都是五、六十歲左右的長者,來開白內障的,護理師確認身份後,會在他們要動手術的那眼上方,畫一個眼睛做記號,那畫面頗詼諧,長者自嘲笑了,我也跟著笑了。還有一位一歲多的小男孩,由爸爸抱著來開包皮。在候診室還頑皮地拉扯頭上的手術帽,睜大眼左顧右盼,過沒多久離開小房間之後(推測到下一關去打點滴了),就傳來慘烈的哭聲。等候的時間特別漫長,無意識盯著電視螢幕,逐漸也得出一番體悟:撇開新聞輪播各地災難,倍感沈重外,廣告標榜的唯美、青春、築夢等,...

巧克力囊腫抽吸手術(一):我的疼痛史

    自從有生理期開始,不痛的時候屈指可數。中學時代,每個月總有一段時間請假去躺保健室,當時總以為是升學壓力所致,沒特別看醫就診。上大學之後,一直到研究所,問題仍然沒有改善。記得有一年預計參加社團期末發表,卻痛到無法下床。說來好笑,這麼多年的慘痛經驗,卻始終不曾到大醫院做過檢查。記得研究所時期,有次在家用餐,撫著左下腹部告訴母親,這裡疼痛。間歇性的,已經持續一段時間。她看了看,說「這是卵巢耶」。然後,就沒有下文。畢業之後,開始看中醫調養身體,中醫師把脈時說,「妳有一顆囊腫,要去照一下超音波」。於是,我終於意識到有些病痛,不能只靠小診所,必要時還是得到大醫院進行精密的檢查。     第一次照超音波,發現左側有一顆直徑約3公分的巧克力囊腫。同時抽血驗CA-125,指數55,已經超過標準值35。但那位婦產科醫生看了檢查結果,只是搖搖頭,給了幾張「子宮內膜異位症」的衛教宣導、治療方式等DM,就讓我離開了。因為當時剛結婚,想自然受孕,但巧克力囊腫的治療方式,給的正好是有避孕效果的藥,加上我沒有開刀的意願,因此醫生也無能為力。     接著我又回頭尋求中醫調理,斷斷續續看了兩年。因工作關係搬了幾次家,也連帶換了幾個中醫師,每位給的建議與處方都不太一樣,有的連飲食都嚴格限制,有的搭配針灸治療,有的提供水藥,有的只給藥粉。中藥調理講究循序漸進,加上自己不積極,坦白說成效有限。     最近一年,因為工作壓力大,生理期疼痛的狀況愈發嚴重,甚至連左側囊腫在非月經的排卵期間,也頑強地收縮,嚴重影響生活品質,常常痛到連吃止痛藥都無法遏止。這個月初生理期第二天,我痛到掛急診。(去急診室之前已吞了兩顆止痛藥,無效。)急診室醫生原想幫我打止痛針,但我深知問題出在囊腫,因此要求照超音波。於是醫生幫我掛了當天晚上的婦產科,婦產科醫師一照超音波,發現除了左邊一顆,右邊也多了一顆直徑3.73的巧克力囊腫,狀況相當不妙,望著超音波儀器,想著這幾個月經歷的痛苦,我深知必須正視它的嚴重性了。     若勢必要動手術,至少得找個值得信賴的醫師。於是我掛了一位Ray認識的婦產科江醫師,為更精確瞭解狀況,江醫師先安排抽血驗卵巢指數與CA-125。早上抽血,下午馬上接到江醫師的電話,告訴我卵巢指數從原來...